في عام 2009 ، احتفلت جراحة اليوم الواحد بالذكرى المئوية لتأسيسها! يا له من طريق طويل منذ ذلك الحين ، لتجربة تطور حقيقي على مدار الثلاثين عامًا الماضية ، لا سيما في الولايات المتحدة. أصبح هذا التطور ممكنًا بفضل التطورات العديدة في الجراحة والتخدير.

الجراحة المتنقلة ليست اختراعًا. إنه ابتكار ، يولد تقدمًا في المنظمات ، وإصلاحات سلوكية ، وإضفاء الطابع المهني على الجهات الصحية. إنه مفهوم تنظيمي يتمحور حول المريض. في الواقع ، ليس الفعل هو المريض بل هو المريض. يجب أن يعتمد اختيار المريض على المعايير الطبية والنفسية والاجتماعية والبيئية.

بناءً على هذه النتائج ، قرر قسم الجراحة العامة في البليدة فتح وحدة جراحة متنقلة (UCA) ، فريدة من نوعها على المستوى الوطني ، بدأت مرحلتها التجريبية في مارس 2019 ، والتي لسوء الحظ ، أعاقتها جائحة Covid-19. الهدف هو تحقيق انتقال مستدام من الاستشفاء التقليدي إلى قطاع العيادات الخارجية. ستساهم UCA بشكل خاص في تقليل الإنفاق على الصحة العامة ، وإلغاء الطابع الدرامي للعملية الجراحية للمريض ، لضمان تنظيم أفضل للعمل ، وتحسين جودة التدخلات ، وتقليل أيام الاستشفاء.

إجراء الجراحة اليومية يعني إخضاع الجراحة لقانون الكفاءة والإنتاجية. هذه ليست "علم البوبولوجي" أو جراحة مكتبية. على العكس من ذلك ، يتم إجراء العديد من التدخلات ، بدءًا من جراحة الجدار إلى الجراحة السرطانية للاستئصال النقي دون إعادة التركيب. عليك أن تفهم أن الأمر لا يتعلق بتحطيم الأرقام القياسية ، فالسرعة ليست الهدف ، إنها النتيجة. عليك أن تنظم وتدير وتقيم.

تم إدراج تطوير جراحة اليوم الواحد كأولوية من قبل قسم الجراحة العامة في البليدة ، حيث حدد هدف 50٪ من الإجراءات الجراحية التي يتم إجراؤها في جراحة اليوم الواحد بحلول عام 2027.

المنظور المستقبلي قصير المدى هو إنشاء مختبر أبحاث في الجراحة الإسعافية (LRCA) الذي يهدف إلى تعزيز هذا الإجراء وضمان التدريب الجامعي من خلال إعطاء جميع الجهات الفاعلة المشاركة في الجراحة المتنقلة (الأطباء والموظفون غير الطبيون والموظفون الإداريون ، المقيمين) المعرفة والوسائل اللازمة لإنشاء أنشطة الجراحة اليومية وتطويرها وتقييمها ، وضمان جودة الرعاية وسلامة المرضى.

أخيرًا ، تتطلب إدارة هؤلاء المرضى "النشطين" الذين "يعودون إلى المنزل" بعد التدخل نصوصًا واضحة ودقيقة من المشرع والجمعيات العلمية ، ومعلومات كاملة ومفصلة عن إجراءات العملية ، ولكن أيضًا المرونة للسماح للفريق الطبي بتفضيل نسبة المخاطر / الفائدة عند الضرورة.

الأستاذ آيت بن عامر نور الدين

رئيس قسم الجراحة العامة

مستشفى فرانتس فانون

مركز مستشفى جامعة البليدة